Liv Hospital Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Eralp Başer “Senede bir kere yapılan jinekolojik muayeneler hayati ehemmiyet taşıyor. Kadınlar bedenlerindeki bulgulara karşı dikkatli olmalı” diyor. Peki hangi bulgulara karşı dikkatli olmak gerekiyor? Doç. Dr. Eralp Başer anlattı.
Menopozda vajinal kanama
Menopozdaki tam kadınlarda vajinal kanama görüldüğünde analiz yapılmalıdır. Zira bu vaziyet rahim kanserinin bulgusu olabilir. Özellikle menopoz yarıyılındaki kanamalara dikkatle yanaşılmalıdır. Her 10 rahim kanserli kadından 9’unun farklı tiplerde anormal kanamaları olur.
Adet kumpassızlıkları ve fazla vajinal kanama
Adet dışı kanamalar hormon bozukluklarından olabileceği gibi rahim içi çeperi kanserinden de kaynaklanabileceğinden acil jinekolojik muayene yapılması gerekir.Memede biçim bozuklukları, meme ucunda kanlı akıntı: Meme kanserine karşı kadınların her ay kendiliğindene meme muayenesi yapması gerekiyor. Memede kızarıklık, hassasiyet, çukurlaşma, dolgunluk hissi, ele gelen kitle, meme başından akıntı gibi bulgular gidişatında bir an evvel hekiminize müracaat etin.
Rehabilitasyona yanıt vermeyen dış genital bölgede kaşıntı
Dış genital bölgenin vulvanın kanser evveli lezyonlarının ya da kanserin belirtesi olabilir. Belirli biyopsi ile değerlendirilmelidir.
Kilo kaybı, pelvik ağrı ve kitle
Bir kadındaki hormon kumpassızlığı rahim kanserine neden olabilir. Rahim kanserinde öğrenilen tehlike etkenleri erken yaşta başlayan adet, gecikmiş menopoz, infertilite kısırlık ve obezite kiloluluk gibi kadında östrojen ölçüsünü artıran vaziyetlerdir.
Cinsel ilişki sırasında ağrı ve ilişki sonrası kanama
Başlangıç rahim ağzı kanserinin ilk işaretidir. Rahim ağzı kanseri ilk olarak tehlikeli HPV virüsüyle karşılaştıktan 15-20 sene sonra ortaya çıkar. Bu sebeple kanser olmadan evvel öncül farklılıkların tespit etilebildiği tek kanser cinsidir. İlk korunmada HPV aşıları, ikinci korunmada ise pap smear testi tesirlidir. İlk korunma tüm hastalıklarda en çok istenen korunmadır. HPV aşıları rahim ağzı kanserlerinin yüzde 70-80’inden mesul HPV 16 ve 18 tiplerine karşı yüzde 100 korur. Tercihen seksüel ilişki başlamadan 11-12 yaşındaki kızlara yapılmalıdır. 45 yaşa kadar seksüel etkin kadınlarda da aynı gözetici tesiri gösterir. Ancak öbür kanser yapabilen HPV tipleriyle aşıya karşın kanser gelişebilir.İkincil korumda kullanılan pap smear; rahim ağzından sürüntü alınarak sırçaya yayılıp hücrelerin patolog tarafından değerlendirilmesidir.
Karında şişlik ve kabızlık
Yumurtalık kanserlerinin en ehemmiyetli özelliği hastalığın ileri aşamalarına kadar bulgu vermemesidir. Zaman zaman yumurtalık kanserinin erken belirtileri olabilir. Genel olarak baktığımızda yumurtalık kanserleri, karında şişlik ve ağrı, sindirim bozuklukları, idrar meseleleri ve kilo kaybı gibi şikayetlere neden olurlar. Yumurtalık kanserlerini yüzde 75’i 4 hastadan 3’ü hiç bulgu vermeden ilerlemiş safhada teşhis edildiğinde; senede bir defa jinekolojik muayene çok ehemmiyetlidir. Hastalık karın içine yayılmaya başladıktan sonra karın boşluğunda su toplanmaya başlar ve bunun neticesinde karın şişmeye başlar. Hatta bazı kadınlar kendilerinin şişmanladıklarını düşünürler. Bu olaylar olurken sindirim güçlükleri başlar, iştahsızlık oluşur ve hasta zayıflamaya başlar. Bazı hastalarda barsak tıkanıklıkları oluşur ve buna bağlı kusma ve büyük tuvalet yapamama gibi gidişatlarda görülebilir. Özetlemek gerekirse yumurtalık kanserleri erken yarıyıllarda şikayet oluşturmazlar ancak hastalık ilerledikçe şikayetler oluşmaya başlar.
