Kızlık zarında doğal çentik olması yaygın görülen bir durumdur. Kızlık zarının deliğe bakan serbest kenarı normalde düzdür.
Girinti veya çıkıntı içermez. Ancak bazı kızlarda çarpma, düşme, küçük mikro travmalar, geçirilen enfeksiyonlar ya da doğuştan nedeni bilinmeyen bir şekilde ufak önemsiz kenar girintileri olabilir. Bu görünüme doğal çentik adı verilir. Adından da anlaşılacağı gibi doğal bir durumdur.
2- Septalı himen (bölmeli kızlık zarı): Kızlık zarının ortasında deliği ikiye bölen bir yumuşak doku parçası bulunur. Oldukça nadir görülen ( %1-4) bu şekil zara ilişkiye girmede zorlanma veya ilişkiye girememe sonucu muayenede rastlanır.
3- Kresentrik himen (yarımay kızlık zarı): Kızlık zarının ortasında bulunan deliğin görünümü yarımayı andırır. Deliğin üst kısmındaki zar kalınlığı alta göre daha incedir. Bu çeşit zar yapısı genç kızlar arasında %5-15 oranında görülür. Kresentrik himeni olanlarda ilk ilişki sırasında kızlık zarı bozulmayabilir.
4- Kribriform himen (çok delikli, kalburumsu kızlık zarı): Kızlık zarının ortasında çok sayıda büyüklü küçüklü delikler vardır. Kızlık zarı bu görünümünden dolayı kalbura benzer. Oldukça nadir olup %1 civarında görülür.
5- İmperfore himen (kapalı kızlık zarı): Yaklaşık 1/2000 oranında görülür. Kızlık zarının ortasındaki delik doğuştan oluşmamıştır. Vajinanın dışarı bağlantısı bu nedenle yoktur. Kapalı kızlık zarı olan bir kişide adet görememe ve adet zamanlarında kasıklarda ağrı olur. Adet kanı dışarı atılamadığından vajina ve rahimde birikerek pelvik ağrı yapar. Tedavisi anestezi altında kızlık zarının açılması ve biriken kanın boşaltılmasıdır.
6- Multipar himen (doğum yapmışlardaki kızlık zarı): Normal doğum sırasında kızlık zarının kalan parçaları gerilmeye bağlı iyice yırtılır. Kalan kızlık zarı parçaları nodüler bir hal alır. Bunlara karinkül (himen parçaları) denir.
7- Mikroperfore Himen (küçük delikli kızlık zarı): Kızlık zarının ortasındaki delik oldukça küçüktür. Küçük olmasından dolayı bu bayanların adetleri genellikle ağrılı olur, ilk ilişkilerinde zorluk yaşayabilirler. İlk ilişikide zorluk yaşanması vajinismus sanılabilir. Bir jinekoloğun muayenesi ile anlaşılır. Basit bir ameliyat ile delik genişletilir.
8- Dentiküler himen: Kızlık zarının serbest kenarları düzensizdir. Girinti ve çıkıntılar vardır. Muayenede oldukça nadir rastlanır.
9- Fimbrial himen: Kızlık zarının ortasındaki delik süpürge kenarına benzer saçaklı bir yapıdadır. Nadir görülen bir türdür.
10- Kızlık zarının olmaması: Kızlık zarı 1/1000 oranında doğuştan yoktur. Ya da ufak kalıntı şekilde bulunur. Bu kişilerde ilişkide kızlık zarı kanaması görülmez.
Kızlık zarı dışarıdan bakmakla görünmez. Kızlık zarını görebilmek için iç dudaklar yanlara doğru aralanmalı veya çekilmelidir. İç dudakları yanlara aralamak ya da elle çekmek kızlık zarına zarar vermez.
İç dudaklar dışa doğru aralanmışken kişinin ıkınması kızlık zarını öne doğru iterek belirginleştirir. Ancak bu belirginleşme herkes de aynı derecede olmaz.
Normal dinlenme veya oturma sırasında vajina iç duvarları birbirine yaklaşır ve temas eder. Bu da kızlık zarı ön kısmındaki dokuların yaklaşarak kızlık zarını önden kapatmasına neden olur. Bu yüzden kızlık zarını rahat görebilmek için bacaklarında açık olması gerekir.
Kızlık zarına çeşitli şekillerde kazara darbe alınması, sürtünme ile olan ilişkiler, mastürbasyon ve şüpheli vajinal kanamalarda kızlar ve ebeveynler zarın durumunu merak eder, endişe duyarlar. Bu yüzden kızlık zarının ne kadar içerde olduğunu bilmek ister. Bu durum kızlık zarı muayenesi işlemine sık başvuru nedenlerindendir.
Kızlık zarının en doğru ve sağlıklı değerlendirildiği yöntem bir jinekoloğun yapacağı kızlık zarı kontrolüdür. Doktor jinekolojik masada iç dudakları elle yanlara çekerek kızlık zarını gözle değerlendirir. Herhangi bir alet kullanmaz. Ağrılı bir işlem değildir.
Girinti veya çıkıntı içermez. Ancak bazı kızlarda çarpma, düşme, küçük mikro travmalar, geçirilen enfeksiyonlar ya da doğuştan nedeni bilinmeyen bir şekilde ufak önemsiz kenar girintileri olabilir. Bu görünüme doğal çentik adı verilir. Adından da anlaşılacağı gibi doğal bir durumdur.
Kızlık Zarında Doğal Çentik Nedir?
Kızlık zarında doğal çentik serbest kenarda olan küçük, düzgün hatlı girinti veya girintilere denir. Doğal çentik 1/5-1/4 oranında görülür. Çok nadiren muayene sırasında zedelenme ile karışabilmesi bakımından önemlidir. Bu nedenle adli tabipler tarafından verilen bekaret raporlarında bu durumun bilinmesi önem taşır.Doğal Çentikli Kızlık Zarı Kanar Mı?
Kızlık zarında doğal çentik olması bekaret kanamasına engel değildir. Bu kişilere dikim veya onarım gerekmez. Normal bir kızlık zarında nasıl yırtılma oluyorsa ilk ilişkide doğal çentikli kızlık zarında da benzer bir yırtılma olarak kanama sağlanacaktır.Doğal Çentik Dışı Kızlık Zarı Çeşitleri
Kızlık zarı ortasındaki deliğin şekline göre birçok farklı çeşide sahiptir. En sık görülen kızlık zarı çeşitleri yuvarlak delikli halkasal kızlık zarıdır. Onun dışında başka birçok çeşit kızlık zarı şekli bulunmaktadır. Belli başlı kızlık zarı çeşitleri şunlardır;- Anüler himen (yuvarlak, halkalı kızlık zarı),
- Septalı himen (bölmeli kızlık zarı),
- Kresentrik himen (yarımay kızlık zarı),
- Kribriform himen (çok delikli, kalburumsu kızlık zarı),
- İmperfore himen (kapalı kızlık zarı),
- Multipar himen (doğum yapmışlardaki kızlık zarı),
- Mikroperfore Himen (küçük delikli kızlık zarı),
- Dentiküler himen,
- Fimbrial himen,
- Kızlık zarının olmaması.
2- Septalı himen (bölmeli kızlık zarı): Kızlık zarının ortasında deliği ikiye bölen bir yumuşak doku parçası bulunur. Oldukça nadir görülen ( %1-4) bu şekil zara ilişkiye girmede zorlanma veya ilişkiye girememe sonucu muayenede rastlanır.
3- Kresentrik himen (yarımay kızlık zarı): Kızlık zarının ortasında bulunan deliğin görünümü yarımayı andırır. Deliğin üst kısmındaki zar kalınlığı alta göre daha incedir. Bu çeşit zar yapısı genç kızlar arasında %5-15 oranında görülür. Kresentrik himeni olanlarda ilk ilişki sırasında kızlık zarı bozulmayabilir.
4- Kribriform himen (çok delikli, kalburumsu kızlık zarı): Kızlık zarının ortasında çok sayıda büyüklü küçüklü delikler vardır. Kızlık zarı bu görünümünden dolayı kalbura benzer. Oldukça nadir olup %1 civarında görülür.
5- İmperfore himen (kapalı kızlık zarı): Yaklaşık 1/2000 oranında görülür. Kızlık zarının ortasındaki delik doğuştan oluşmamıştır. Vajinanın dışarı bağlantısı bu nedenle yoktur. Kapalı kızlık zarı olan bir kişide adet görememe ve adet zamanlarında kasıklarda ağrı olur. Adet kanı dışarı atılamadığından vajina ve rahimde birikerek pelvik ağrı yapar. Tedavisi anestezi altında kızlık zarının açılması ve biriken kanın boşaltılmasıdır.
6- Multipar himen (doğum yapmışlardaki kızlık zarı): Normal doğum sırasında kızlık zarının kalan parçaları gerilmeye bağlı iyice yırtılır. Kalan kızlık zarı parçaları nodüler bir hal alır. Bunlara karinkül (himen parçaları) denir.
7- Mikroperfore Himen (küçük delikli kızlık zarı): Kızlık zarının ortasındaki delik oldukça küçüktür. Küçük olmasından dolayı bu bayanların adetleri genellikle ağrılı olur, ilk ilişkilerinde zorluk yaşayabilirler. İlk ilişikide zorluk yaşanması vajinismus sanılabilir. Bir jinekoloğun muayenesi ile anlaşılır. Basit bir ameliyat ile delik genişletilir.
8- Dentiküler himen: Kızlık zarının serbest kenarları düzensizdir. Girinti ve çıkıntılar vardır. Muayenede oldukça nadir rastlanır.
9- Fimbrial himen: Kızlık zarının ortasındaki delik süpürge kenarına benzer saçaklı bir yapıdadır. Nadir görülen bir türdür.
10- Kızlık zarının olmaması: Kızlık zarı 1/1000 oranında doğuştan yoktur. Ya da ufak kalıntı şekilde bulunur. Bu kişilerde ilişkide kızlık zarı kanaması görülmez.
Kızlık Zarı Kaç Cm (Ne Kadar) İçeridedir?
Normal kiloya ve BMI (body mass index)’ya sahip bir kişide kızlık zarı vajinal kanalın dış açıklığının 1-2 cm içinde lokalizedir. Kilolu bir bayanda yağ doku kalınlığına bağlı vajinal dış açıklığın 3-5 cm içerisinde yerleşir.Kızlık zarı dışarıdan bakmakla görünmez. Kızlık zarını görebilmek için iç dudaklar yanlara doğru aralanmalı veya çekilmelidir. İç dudakları yanlara aralamak ya da elle çekmek kızlık zarına zarar vermez.
İç dudaklar dışa doğru aralanmışken kişinin ıkınması kızlık zarını öne doğru iterek belirginleştirir. Ancak bu belirginleşme herkes de aynı derecede olmaz.
Normal dinlenme veya oturma sırasında vajina iç duvarları birbirine yaklaşır ve temas eder. Bu da kızlık zarı ön kısmındaki dokuların yaklaşarak kızlık zarını önden kapatmasına neden olur. Bu yüzden kızlık zarını rahat görebilmek için bacaklarında açık olması gerekir.
Kızlık zarına çeşitli şekillerde kazara darbe alınması, sürtünme ile olan ilişkiler, mastürbasyon ve şüpheli vajinal kanamalarda kızlar ve ebeveynler zarın durumunu merak eder, endişe duyarlar. Bu yüzden kızlık zarının ne kadar içerde olduğunu bilmek ister. Bu durum kızlık zarı muayenesi işlemine sık başvuru nedenlerindendir.
Kızlık zarının en doğru ve sağlıklı değerlendirildiği yöntem bir jinekoloğun yapacağı kızlık zarı kontrolüdür. Doktor jinekolojik masada iç dudakları elle yanlara çekerek kızlık zarını gözle değerlendirir. Herhangi bir alet kullanmaz. Ağrılı bir işlem değildir.
